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急性阑尾炎症状及膏药布治疗方法

来源:辰星医疗  发表时间:2018-11-25 11:25  点击次数:


1. 概述急性阑尾炎是以右少腹局限而固定的压痛为主要临床表 现的常见急腹症。
2. 诊断要点主要依据:①发病较急,始在上腹部或脐周阵发性 疼痛,数小时后腹痛转移至右下腹,疼痛部位固定,呈持续性。少数 起病时即为右下腹痛。多伴恶心、呕吐、发热等全身症状。②固定性 右下腹压痛或反跳痛及肌紧张,腰大肌试验或闭孔肌试验阳性阑 尾穴〃可有压痛。③白细胞总数升高,多在1〜1.5万之间,中性白细 胞增多。尿常规,胸、腹透视一般正常。
中医分型:①蕴热型:右少腹固定点疼痛、压痛。伴发热、脘腹 胀闷、纳呆、恶心、呕吐、溲赤便秘,舌红苔薄白,脉弦。②湿热型: 右少腹固定点疼痛、压痛,腹皮挛急。可伴有头身困重,胸闷腹胀,
口干不欲饮,舌红苔薄黄腻,脉弦滑数。③热毒型:腹痛剧烈,拒按、 腹皮挛急、全腹压痛、反跳痛,可伴高热、面红目赤、唇干舌燥、口 渴、溲赤便秘,舌红绛而干,苔黄厚干燥,脉洪数,•或发热不高或体 温反低,自汗肢冷,精神萎靡,舌质淡,苔薄白干,脉沉细而数;或 见全腹膨胀,频频呕吐,无排便排气。
3.治疗方法
处方1.大蒜糊剂
【药物组成】大蒜60g ,芒硝30g ,大黄粉30g。
【功能】清热泻火,活血消肿,软坚散结。
【应用要点】适用于阑尾脓W及其他类型的阑尾炎。
【用法】先^大蒜、芒硝放在一起捣陰n泥状,敷右下腹最痛 处,敷药2小时后,去药,再将已研粉的大黄调成糊状,敷6〜8小时, 此为1疗程,必要时重复使用。
【方源】 《中医外科学》。
急性阑尾炎症状及膏药布治疗方法
处方2五神膏
【药物组成】杏仁30g ,玄参15g ,蜂房、蛇蜕、乱发各7.5g , 麻油300ml ,黄丹100g。
【功能】清热泻火,活血消肿。
【应用要点】适用于阑尾炎脓»或包块。
【用法】先将黄丹单独研末,备用。次将诸药放入麻油中漫泡 半天,倾入锅内,文火熬煎至药炸枯,滤去药渣,取油熬至滴水成珠 时离火,徐徐加入黄丹,不断搅拌,冷却收膏备用。取药膏适麵在 一块4cmx6cm纱布棉势上,将药膏敷贴在患者脐孔上,外用胶布固 定。2天换药1次,10天为1疗程。
【注意事项】本膏具有贴脐取泻之效,贴药后患者腹痛急便, 随即泻下,此为药效,勿慌。
【方源】谭支绍•中医药物贴脐疗法•第1版,南宁:广西科学技 术出版社,1989 : 8。
处方3.朱砂豆仁膏
【药物组成】巴豆仁、朱砂各等份。
【功能】消肿散结。
【应用要点】适用于急性阑尾炎。
【用法】先把朱砂研为极细末,和巴豆共捣烂,加凡士林适量 调成膏状,敷患侧阑尾穴,上扣杏仁壳,用胶布固定,4〜6小时去 掉。发热加贴曲池、合谷穴。腹痛加贴右天枢、足三里穴。每日敷贴 2〜3次。
【方源】贾一江,等.当代中药外治临床大全.第1版,北京:中
国中医药出版社,1991 : 129。

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